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新冠病毒潜伏期因人而异 最长可达24天!
2020-02-11        发布者:首宏医疗控股集团

    2月9日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的"中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征"研究,在预印本网站medRxiv上发表.

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    最新研究印证了最近的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播、3阶段暴发模式等.同时,不排除"超级传播者"的存在.


    研究发现,一半以上患者早期不发热,新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天,最长可达24天.


    ↓此前,也出现了一些超出14天潜伏期的案例↓


    四川一确诊病例20多天体温无异常


    截至2月8日24时,四川遂宁市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例8例.8名患者中,已治愈出院2人,其余患者目前病情稳定.新增患者易某某,自1月中旬在武汉开始一直以感冒治疗,回乡后因邻居最近发病确诊,易某某因与其密切接触被排查时确诊,确诊当天(8日)体温依然无异常.为何20多天未出现严重症状,目前正在进一步了解.


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    连续16天无症状确诊病例出现


    广西医科大一附院通告来了!蓝某为无症状感染者,全部密切接触人员核酸检验结果都为阴性.


    针对网上的一些说法,2月10日,该论文研究团队成员之一的关伟杰回应,目前网上流传的文章并非论文原文,而是研究的预印稿,供专家评议使用.目前论文还在投稿阶段,发布前需要全球同行评议.


    针对文中披露的潜伏期最长为24天,是否具有一定普遍性,是否需要延长隔离期.关伟杰表示,仍是个例.


    论文的要点有哪些?通过哪些样本案例?如何得出上述结论?一起来看


    研究中26%患者无武汉接触史


    钟南山团队刚预印发布的论文中,分析了1099个病例,是迄今最大规模样本分析.


    截至2020年1月29日,研究团队从31个省、市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的,由2019-nCoV引发的急性呼吸道疾病(ARD)患者数据.


    分析发现,患者中位年龄为47岁.各年龄段人群均有分布,15岁以下者占0.9%.女性为41.9%.其中,25.2%患者至少合并一种基础疾病(如高血压、慢性阻塞性肺病等).


    该研究继续证实了人传人.仅1.18%的患者与野生动物有直接接触,而31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与武汉的人接触过.在这1099名患者中,2.09%为医务工作者,43.95%为武汉居住者,26%的患者未去过武汉或接触过武汉回来的人.


    这些结果印证了此前的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播等,因此,不排除"超级传播者"的存在.


    研究发现,中位潜伏期为3.0天(范围为0至24天),低于此前预计的5.2天.这有助于指导密切接触者的隔离时间.


    只有43.8%早期表现出发热症状


    1.只有43.8%在早期表现出了发热症状,但住院后出现发热症状的占87.9%.检测新冠感染患者病例,不能过分侧重于是否发烧.


    2.一些感染患者中却存在正常的放射学表现,仅靠CT确诊新冠病毒感染准确率为76.4%;


    3.疾病潜伏期中位数只有3天,最长达到了24天,不能排除"超级传播者"的存在.


    4.通过胃肠道分泌物的传播可能在病毒的快速传播中起了作用,这也意味着粪口传播也是有可能.


    吸氧是目前主要疗法


    在治疗方面,分别有38.0%、6.1%、57.5%、35.8%的患者接受吸氧、机械通气、静脉用抗生素、奥司他韦治疗.在研究中,15.74%的患者为重症患者.只有重症患者接受机械通气治疗.


    根据更大样本量和中国各地数据,研究团队发现与此前报道相比,新冠肺炎的致死率较低,约为1.4%.根据2月6日全国发布的官方数据,全国28018例患者的病死率为2.01%.


    严格、及时地采取流行病学措施,对遏制疫情迅速蔓延至关重要.对于疾病的有效治疗方法仍需持续不断努力探索.


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